Toolkit Cure Palliative
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Morfina orale
Ossicodone orale
Fentanil cerotto
−
Aggiungi oppioide
Converti in:
Ossicodone orale
Morfina EV
Fentanil cerotto
Riduzione per tolleranza crociata:
%
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Calcolatore Dose Rescue
Dose giornaliera totale (mg)
Tipo oppioide
Morfina orale
Morfina SC
Ossicodone orale
Fentanil TTS
Dose rescue
Calcola
Modulo Identificazione (NECPAL)
Data compilazione
*
Nome e Cognome
*
Data di nascita
*
Saresti sorpreso se il paziente morisse entro 6 mesi?
*
Sì
No
test_necpal
Domanda sorprendente negativa:
Il paziente non necessita di cure palliative, non è quindi necessario procedere con la compilazione.
Scelta/Richiesta: il paziente o i familiari hanno richiesto un approccio palliativo o una limitazione ai trattamenti?
Sì
Bisogni: identificati dai sanitari del team curante
Sì
Indicatori Clinici Generali (ultimi 6 mesi) – Spunta tutti quelli che si applicano:
Perdita di peso > 10%
Declino funzionale: Australian Karnofsky riduzione > 30%
Declino funzionale: ADL riduzione > 2 funzioni
Declino cognitivo: Perdita ≥ 5 punti MMSE
Dipendenza grave: Australian Karnofsky (AKPS) < 50
Sindromi geriatriche ≥ 2 (cadute, disfagia, delirium, ulcere da decubito, infezioni)
Sintomi persistenti: Dolore, Astenia, Anoressia o ESAS/IPOS ≥ 2 sintomi
Aspetti psico-sociali: DME > 9 o 2 items IPOS ≥ 3
Vulnerabilità sociale grave (valutazione sociale/familiare)
Comorbidità > 2 malattie croniche
Utilizzo risorse: > 2 ricoveri urgenti/non pianificati ultimi 6 mesi
Utilizzo risorse: Aumento domanda/interventi
Indicatori Specifici di gravità/progressione di malattia – Spunta se applica:
Cancro
Patologie polmonari croniche
Patologie cardiache croniche
Demenza
Fragilità
Patologie neurovascolari croniche (ictus)
Patologie neurologiche croniche: SM/SLA/Parkinson
Patologie epatiche croniche
Patologia renale cronica
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